Infection des voies urinaires associée aux cathéters urinaires

Une infection des voies urinaires, communément appelée infection urinaire, est une infection qui se produit dans les voies urinaires. Une infection des reins, des uretères (les tubes qui relient les reins à la vessie), de la vessie et/ou de l’urètre (le tube par lequel l’urine circule de la vessie pour quitter le corps) est considérée comme une infection des voies urinaires.

Une infection des voies urinaires se produit lorsque les bactéries parviennent à pénétrer dans les voies urinaires et commencent à se multiplier. Généralement, les voies urinaires sont stériles, ce qui signifie que les bactéries n’y ont pas leur place et que la région est habituellement exempte de bactéries chez une personne en santé.

La mise en place d’un cathéter urinaire, ou cathéter de Foley, augmente le risque d’infection des voies urinaires. En effet, elle est placée à l’aide de techniques stériles, mais il est toujours possible que des bactéries soient introduites dans le tractus urinaire. Une fois le cathéter en place, le risque que des bactéries pénètrent dans les voies urinaires est accru par la présence d’un corps étranger.

La majorité des patients chirurgicaux ont un cathéter de sonde placée pendant leur intervention chirurgicale, à moins qu’il ne s’agisse d’une intervention chirurgicale très brève. Le cathéter peut être retiré immédiatement après l’intervention chirurgicale ou rester en place pendant une journée ou plus, selon le type d’intervention et le taux de récupération.

Les signes et les symptômes

  • Une sensation de brûlure à la miction ;
  • Un besoin urgent d’uriner ;
  • Une présence de sang dans l’urine ;
  • Une pression dans le bas du dos et/ou l’abdomen ;
  • De la fièvre.

La prévention

Le placement d’une sonde de Foley doit être effectué en utilisant des techniques stériles. Cela signifie que la peau est nettoyée, que des gants stériles sont portés et que le cathéter stérile lui-même n’est jamais touché sans technique stérile.

La meilleure façon de prévenir une infection urinaire associée à un cathéter est de ne pas avoir de cathéter du tout. Comme certains patients ne peuvent se passer d’un cathéter, la meilleure chose à faire pour ces personnes est de retirer le cathéter le plus tôt possible.

Ne jamais toucher le cathéter sans s’être lavé les mains correctement.

Une mauvaise hygiène, qu’il y ait ou non un cathéter, peut augmenter considérablement le risque d’infection. Lorsque vous utilisez du papier hygiénique, il est essentiel d’essuyer de l’avant vers l’arrière pour prévenir les infections des voies urinaires. L’essuyage de l’arrière vers l’avant peut introduire des matières fécales dans l’ouverture des voies urinaires.

Lors du bain, la tuyauterie la plus proche du corps doit également être nettoyée et rincée en douceur, de même que la région génitale.

Le diagnostic

Pour diagnostiquer une infection des voies urinaires, un échantillon d’urine doit être prélevé. A partir de là, un ou plusieurs tests doivent être effectués. Tout d’abord, une analyse d’urine permet de déceler la présence d’une infection dans l’urine et de déterminer s’il y a une infection des voies urinaires. Ensuite, si nécessaire, une culture et une sensibilité sont effectuées pour déterminer le meilleur antibiotique à utiliser si l’infection est résistante au traitement.

Les traitements

Les infections urinaires sont généralement traitées avec deux types de médicaments. Tout d’abord, un antibiotique est prescrit pour traiter l’infection et débarrasser les voies urinaires des bactéries. Deuxièmement, un médicament tel que le Pyridium est souvent prescrit pour aider à soulager la douleur et l’irritation causées par l’IVU pendant que l’antibiotique prend effet.

Le Pyridium et d’autres médicaments qui soulagent les symptômes d’infection urinaire peuvent changer la couleur de l’urine et interférer avec une analyse d’urine et ne devraient pas être utilisés avant de donner un échantillon ou de l’urine.